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李宇銘:中医如何看素食?


作者:李宇铭 (中医师)
  随着素食日益普及,人们逐渐知道素食对健康的好处,不过这方面的资讯大都来自西方营养学的知识,现在我是从中国传统医学的角度来探讨:中医认为人应该吃什么?中医是否认同素食?盰
中医对使用动物药又是如何看法?
  1,人应该吃甚么?
  虽然《黄帝内经》不反对吃肉,但应该说是较为支持素食的,亦没有说人必须要吃肉才能生存。在《素问•藏气法时论》有一段话说:
  “五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”
  这很可能是世界上最早的“营养学”概念!早在两千多年前,中医已经有类似营养金字塔的说法了。(但这实际上不是讲“营养”问题,只是指出食物种类)
  仔细看这四大类,严格来讲不是平等地位,而是有不同层次的,不是说每天四类各占一份就最好。谷类是“供养”人生命的,所以最为基本、必须吃!水果是“辅助”的,而蔬菜则是让人“充满”,给我们吃饱的。所以按等次说,谷类应该吃最多,蔬菜水果为其次。
  至于肉类,其作用是“益”,这个字用得非常巧妙!益是指“有益”,是好的意思,这样看肉类似乎不是必需品,就好像现在的“营养补充剂”那样,它对身体可以有益处,但是并非没有它就会死掉,其他三类食物就更为必须。
  值得指出的地方,“益”这个字用得十分巧妙,“益”在古文的本意是“溢”,即“满溢”,水满泻出水库外,是好是坏?当然是浪费了、太多了!所以“益”字在《内经》中有时候也属贬义,有“水能覆舟,亦能载舟”的过犹不及思想,它虽然有益处,可是很容易走到反面。
  2,《黄帝内经》指出吃肉的种种问题
  因此,《内经》还记载了很多吃肉所导致的疾病,例如说:
  “病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”《素问•热论篇》
  这是说一个人刚感冒初愈,千万不要给他吃肉,吃了容易使病情复发。可是我们很多时都是倒过来的,刚感冒好了,稍有点胃口,就立刻吃肉;又或者刚生孩子的妇女,就天天喝鸡汤,其实都对身体不好。
  “消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也!”《素问•通评虚实论》
  这里的高梁是指“膏粱”,是脂膏、细粮的意思(并非指谷类里面的高梁米),传统解释为“肥甘厚味”。仔细而言,“膏”是指肉食,尤其指肉食里面含有脂肪较多的一类;“梁”指精细的食品,细粮可理解为经过加工,就像在超市里能面买到的各种食品:蛋糕、罐头、薯片、糖果、冰淇淋……
  这段话作出严厉的警告!例如消渴、中风、半身不遂、身体痿弱、气喘等病,是肥胖、富贵人才得的,都是因为吃“膏粱”太多引起吧。值得要注意的是,很多人说吃肉“太多”才有问题,但是《内经》不是这样说,而是说吃“膏粱”就有这些病!再来看看吃肉有甚么问题?
  “高梁之变,足生大丁”《素问•生气通天论》
  “夫热中消中者皆富贵人也,今禁高梁,是不合其心”《素问•腹中论》
  “夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气慓悍滑利,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎。歧伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也,气滑即出疾,其气濇则出迟……”《灵枢•根结》
  “且夫王公大人,血食之君,骄恣从欲轻人,而无能禁之,禁之则逆其志,顺之则加其病,便之奈何?治之何先?”《灵枢•师传》
  《内经》有这么多的记载,可以知道当时已经知道饮食血肉的坏处,相反,吃五谷蔬菜水果,在《内经》之中则没多少这样的问题。看来历史还是不断重复,即使到了今天,为何高血糖、高血压、高血脂的人这么多?原因很简单吧,都是富贵病、文明病,是吃出来的。
  上面的最后两段《内经》引文,有一个挺有趣的地方,还指出了吃肉的人的体质和性格:身体脆弱、肌肉软弱,骄傲放纵、轻视别人,不可以说反对他的话,就像暴君那样。想想看,我们身边有没有这样的朋友?是否形容自己“无肉不欢”?
  3,人体本来最适合吃素
  在《黄帝内经》之中,经常指出人的“胃”的功能,是用来腐熟“水谷”。例如:
  “胃者水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气”《素问•五藏别论》
  “人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死”《素问•平人气象论》
  “四支皆禀气于胃……四支不得禀水谷气”《素问•太阴阳明论》
  “荣者水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六府……卫者水谷之悍气也,其气慓疾滑利”《素问•痹论篇》
  “胃者,五谷之府”《灵枢•本输》
  “谷入于胃,脉道以通,血气乃行”《灵枢•经脉》
  “胃中热则消谷……六府者,胃为之海……五谷乃容”《灵枢•师传》
  “余愿闻六府传谷者,肠胃之小大长短,受谷之多少奈何?”《灵枢•肠胃》
  “胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而满”《灵枢•平人绝谷》
  ……
  类似的记载在《内经》中十分常见,认为人身的气血是从水谷化成的,就算最后一段用解剖的角度去观察肠胃的大小,也不忘用水谷的多少作容量单位,可见肠胃最佳的消化对象是五谷。《内经》时代认为人最应该吃的,就是喝水和以五谷为主的饮食方式。
  中医没有绝对的说“人不可吃肉”,而是指出了许多吃肉的问题,也一再强调食物以水谷为最重要。这一种观点,与现在的情况相近,现代不少研究发现,人体生理结构表明人应该是素食动物,那么人究竟可不可以吃肉呢?可以,但是“可以”不代表“健康”。人有自由决定自己的行为,就好像你可以选择抽烟、吸毒、滥药,但这不代表对你有好处。既然有更健康的饮食方式,我们都应该懂得如何选择了。
  4,动物药非危急时不用
  自古以来,不少著名医家非常提倡素食,例如唐代大医孙思邈,他说“常须少食肉,多食饭……”他以素食为主的饮食方式,活到了一百多岁。他有一篇著名的文章叫《大医精诚》,传诵千古,每一位中医皆会看过,里面有一句名言说:
  “自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人呼!夫杀生求生,去生更远。吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鶏卵一物,以其混沌未开,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之,能不用者,斯为大哲,亦所不能及也。”
  大医孙思邈认为人与动物平等,提倡使用动物药要非常谨慎,应当用自然死亡的动物而不是刻意杀生的;再者,就连鸡蛋一个看似很普通的东西,他都认为要在危急关头才能使用,大家就可以想到,孙思邈平常不怎么吃鸡蛋了。 凡轉載本網站文章,請註明本網站網址 http://www.liangzhenjiu.com

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《黄帝内经》論艾灸

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艾灸中的“壮”是什么意思?

在关于艾灸的介绍与论述中,尤其是古代的艾灸典籍中,“壮”这个词是经常出现的,它是艾灸中的一个重要的计量单位,在古代,是没有现在这样用纸卷起来的艾柱的,而是艾绒捏成一个圆锥形,直接贴在皮肤上,因为灸后使人强壮,所以叫做“壮”。 古代,每点燃一个圆锥形的“壮”,实施一次艾灸称为灸了一壮。现在的一条艾柱,约相当于古代一个圆锥形的“壮”的10倍以上。壮本来指壮年人,在艾灸中用壮来计算施灸的数量,通常也是以壮年人为标准的。   在使用艾灸进行健身或治病时,需要灸多少壮,通常要根据具体的施灸对象情况来决定。对于体质弱的和久病、大病的人,使用的艾炷要小于标准的壮年人,同时灸的壮数也要少;对于体质强和初病、小病的人,使用的艾炷可以大些,灸的壮数也可以多一些。在施灸时,少的有1壮、几壮的,多的有数百壮甚至上千壮的。 朋友们在看一些古代艾灸书籍时,经常会看到一些病的治疗中,一个穴位就要灸五百壮,这么多的壮数可以理解为分多次积累达到的数量。 实际应用的时候,可以把古代书籍中的壮数,除以基数10--20(艾柱质量差,直径小,燃烧不充分,则取10;艾柱质量好,直径大,燃烧充分,则取20。),取个大约数,即为今天的艾柱数目。 举例说明: 我现在常用的南阳五年特级纯艾灸条,金色包装,每条长20厘米,直径18毫米,实测每条艾柱可以燃烧的时间为90分钟,换算成的壮数大约是20壮。90分钟/20壮=4.5分钟/壮,即每4.5分钟,相当于灸1壮。 但在一些特殊情况下,我认为连续灸几百壮,正是发挥灸长时间施加刺激的特长,如我曾看到过一个病例,对于脑瘤病人患处连续施灸长达36个小时,壮数达500壮,成功的使瘤体萎缩变小,所以壮的数量需要在实践中来摸索,对于大病、急病,在身体能够适应的情况下,壮数多一些,对治疗会有促进作用。 【说明:】以上案例中,壮数500壮,所以需500/20=25根艾柱,每根艾柱燃烧1.5小时,25X1.5=37.5小时,减去过度时间,约为36小时。

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