吐散 邪在表宜散。在里宜攻。在上宜吐。在中下宜下。反是则悖矣！昔人谓邪在上。因其高而越之。又曰。在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别。如常山蜀漆。是吐积饮在于心下者也。藜芦皂白二矾桔梗芦皂角。是吐风痰在于膈者也。生莱菔子是吐气痰在于膈者也。乌尖附是吐湿痰在于膈者也。胡桐泪是吐肾胃热痰上攻于膈而见者也。栀子瓜蒂。是吐热痰聚结于膈而成者也。砒石是吐寒痰在于膈者也。至于膈有热毒。则有木鳖青木香以引之。痰涎不上。则有烧盐以涌之。但吐药最峻。过用恐于元气有损。况砒石木鳖。尤属恶毒。妄用必致生变。不可不慎。 常山 （毒草）吐心下疟痰积饮 常山（专入心下。）辛苦而寒。有毒。功专引吐行水。为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成。然亦有风痰寒热食气之分。（风痰宜于星乌。寒痰宜于姜附。热痰宜于贝母。食痰宜于楂曲。气痰宜于乌药。痰在膈上经络。非吐不解。痰在四肢皮里膜外。非姜汁竹沥不达。痰在胁下。非白芥子不除。痰在骨节眼黑步艰。非萆 苦参不祛。痰在手臂肩背酸痛。非导痰加姜黄木香桂枝不和。痰在肠胃实结。非用下药不愈。）治须分其阴阳虚实表里以定。如疟果因伤寒寒热。及时气温疫。而致黄涎聚于胸中。心下牢固不解。则当用此引吐。然亦须在发散表邪。及提出阳分之后而用之。其用又当审其所见部位。及药佐使以治。如常山得甘草则吐。水在上焦者宜之。得乌梅山甲则入肝。水在胁下者宜之。得大黄则利水。邪热交结而成内实者宜之。得小麦竹叶则入心。得秫米麻黄则入肺。得龙骨附子则入肾。得草果槟榔则入脾。然此阴毒之草。其性悍暴。虽有破瘴逐饮之能。而亦终损真气。所以仲景治疟方中。从无及此。（经曰。太阴在泉。湿胜所淫。民病积饮。又曰。岁土太过。雨湿流行。甚则饮发。盖饮有五。流于肺为支饮。于肝为悬饮。于心为伏饮。于经络为溢饮。于肠胃为痰饮。）而夏伤于暑。秋必瘅疟。及疟在三阴。元气虚寒人。则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多。何以疟疾必用常山蜀漆？盖以常山性兼逐疫。疟疾本于湿疫。故于常山蜀漆则宜。犹之瓜蒂乌附尖莱菔子藜芦皆为吐剂。而瓜蒂则止宜于热痰。乌尖附则止宜于湿痰。莱菔子则止宜于气痰。藜芦则止宜于风痰也。酒浸炒用。根即蜀漆。功用略同。但苗性轻扬。其于上焦邪结。治之更宜。 藜芦 （毒草）吐风痰在膈 居。盖缘苦虽属降。而亦善涌。藜芦辛少苦多。故能入口即吐。是以风痰膈结。而见咳逆上气者。当用是药以投。使其膈部之邪。悉从上出也
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